Ano mil oitocentos e oitenta e um, aos dias nove de março, às duas horas da tarde.
Diante de mim Giovanni Schiozzi assessor delegado fazendo as vozes do Síndico ausente Oficial do Registro Civil do Município de Precenicco, compareceram Zamarian Gio Batta, de cinquenta anos, camponês, domiciliado neste Município, e Zamarian Angelo, de trinta e sete anos, camponês domiciliado em Precenicco, os quais me declararam que as cinco horas da manhã, de hoje na casa situada em Precenicco, ao número oitenta e um, faleceu Tomadini Maria de setenta e três anos, camponesa, residente em Precenicco nascida em no citado lugar, filha de Gio Batta, era camponês, domiciliado em vida em Precenicco, e de Paola Lina, era camponesa, domiciliada em vida em Precenicco, viúva de Zamarian Domenico.
A este ato estavam presentes quais testemunhas Faggiani Francesco, de vinte e seis anos, cursor, e Sbrojavacea Antonio, de vinte e nove anos, secretário, ambos residentes neste Município.
Lido o presente ato a todos os intervenientes, se subscreveram comigo as testemunhas, ausentando-se os declarantes iletrados.