Ano mil oitocentos e noventa e dois, aos dez dias de maio, às doze horas meridianas , na Casa Municipal.
Diante de mim Padovan Camillo secretário delegado com ato do Síndico em data dezoito de agosto de mil oitocentos e noventa e dois, devidamente aprovado Oficial do Estado Civil do Município de Ronchis, compareceram Paro Giovanni Battista, de cinquenta e um anos, camponês, domiciliado neste município, e Bianchi Marzio, de sessenta e nove anos, sapateiro, domiciliado neste município, os quais me declararam que às anti meridianas quatro horas de hoje, na casa situada em Ronchis, ao número cento e oitenta e um, faleceu Colloviti Cecilia de vinte e oito anos, camponesa, domiciliada em Alvisopoli nascida em Fossalta, filha de Angelo, camponês, domiciliado em Alvisopoli, e de Gazziola Teresa, camponesa, domiciliada em Alvispoli, mulher de Zammarian Giuseppe
A este ato estavam presentes quais testemunhas Barei Giovanni, de cinquenta e sete anos, marceneiro, e Alessandria Scipione, de cinquenta e sete anos, agricultor, ambos residentes neste Município.
Lido o presente ato a todos os intervenientes, estes comigo subscreveram menos os declarantes Paron e Bianchi afirmando-se iletrados.