Ano mil e oitocentos e oitenta e dois, aos dezesseis dias de novembro, às pós meridiana quatro horas e trinta minutos, na Casa Municipal.
Diante de mim Morossi Doutor Cesare Secretário delgado pelo Síndico com ato em vinte e sete de setembro de mil oitocentos e setenta e um devidamente aprovado Oficial do Registro Civil do Município de San Michele al Tagliamento, compareceram Ellero dito Sassaron Benedetto, de vinte e um anos, camponês, domiciliado em Pineda, e Bazzana Antonio, de vinte e seis anos, escrevente, domiciliado in San Michele, os quais me declararam que às pós meridiana três horas, de ontem, na casa situada em Pineda ao número oitenta e quatro, faleceu Ellero dito Sassaron Albina, de vinte e três anos, camponesa, residente em Pineda, nascida em Cesarolo, (filha) de Angelo, camponês, domiciliado em Cesarolo e de Cicuto Domenica, camponesa, domiciliada em Cesarolo, esposa de Zamarian Felice.
A este ato estavam presentes quais testemunhas Ambrosio Giustiniano, de trinta e cinco anos, professor e Moretto Eugenio, de quarenta e dois anos, cursor, ambos residentes neste Município. Lido o presente ato à todos os intervenientes, estes comigo subscreveram, menos o declarante Ellero afirmando-se iletrado.