Ano mil e oitocentos e noventa e dois, aos dias sete de novembro, às nove horas e vinte e cinco minutos da manhã, na Casa Municipal.
Diante de mim Padovan Camillo, secretário delegado com ato do Síndico em data dezoito de agosto de mil oitocentos e oitenta e um devidamente aprovado Oficial do Registro Civil do Município de Ronchis, compareceram Bianchi Valentino, de quarenta e seis anos, sapateiro, domiciliado neste Município, e Ferin Gio: Battista, de sessenta e sete anos, camponês, domiciliado neste Município, os quais me declararam que as doze horas e vinte minutos da tarde, de ontem na casa situada em Ronchis, ao número cento e oitenta e um, faleceu Biasin Anna de setenta e quatro anos completos, camponesa, residente em Ronchis nascida em S. Michele al Tagliamento, filho do finado Gio. Battista, camponês, domiciliado em vida na mesma S. Michele, e da mãe no qual não se conhece o sobrenome e nome, camponesa, domiciliada na mesma S. Michele, viúva de Zamarian Antonio.
A este ato estavam presentes quais testemunhas Guerin Francesco, de sessenta anos, cursor, e Fini Fiorenzo, de cinquenta e três anos, artesão, ambos residentes neste Município.
Lido o presente ato a todos os intervenientes, se subscreveram estes comigo menos o declarante Ferin afirmando-se iletrado.